금 인레이 한지 얼마 안됐는데 생긴 충치

• 예방 치료
• 충치 치료
• 보철 치료
• 잇몸 치료
• 신경 치료
• 사랑니 발치

예방 치료

치아질환에 대한 어떤 훌륭한 시술보다도 더 바람 직 한 것은 바로 예방입니다. 예방치료에는 충치와 잇몸병 예방 / 실란트 (치아 흠메우기) / 불소도포 / 구강관리 교육. 스켈링이 있습니다. 구강관리와 식이습관을 개선하는 면도 중요합니다.

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충치 치료

충치는 저절로 치료가 되지 않고 반드시 치아의 썩은 부분을 제거하고 금이나, Composite 등의 충전물을 이용한 시술을 받아야 합니다. 충치는 더 심각해지기 전에 빨리 치료 받는 것이 최우선이며, 최대한 건강한 자기치아를 보존하고 재발되지 않도록 하는 치료를 받는 것이 가장 좋습니다.

• 금 인레이

  충치 치아 부위를 본을 떠 기공소 (기공실) 에서 금으로 형태을 만들어 그 자리에 붙여 넣는 치료방법입니다. 금의 장점은 부식이나 변색이 안되고 무 독성입니다. 치아가 많이 썩어 치아가 많이 썩어 치아가 많이 남아 있지 않은 부위에도 단단한 강도를 가지고 있어 씹는 힘에 잘 견딜 수 있는 장점을 가지고 있습니다. 하지만 치아 삭제 량이 많다는 단점이 있습니다.

• Composite

  Composite는 종전의 금 인레이와 유사한 강도를 가지고 있으며 나아가 심미적으로 우수한 치아 치아색상의 무해한 물질을 이용하여 충치 등이나 파절된 부위에 효과적으로 접착시키는 치료로서 심미적으로 좋지 않은 아말강이나 금 인레이를 꺼려하시는 분 들게 심미적, 기능적으로 모두 매우 훌륭하며 효과적인 치료방법입니다.

최효영 치과 충치치료 장점

최효영 치과는 거의 대부분 Composite 사용 하여 가장 심미적이고, 안전하고, 경제적인 충치 치료를 해드립니다.

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보철 치료

치아가 상실된 후 방치하면 인접 치아나 맞물리는 치아가 빈 공간으로 쏠립니다. 그리하여 기존 치아 사이에 틈이 벌어지거나 압력이 불균등해져 손상이 계속됩니다. 결국 치아의 수복은 어려워지고 치료비는 더욱 상승 됩니다. 따라서 치질이 크게 손상된 경우나 치아가 상실된 경우에는 크라운, 브릿지, 부분틀니, 완전 틀니 등으로 치료 합니다.

최효영 치과 브릿지 장점

치아 삭제 양이 많은 일반 브릿지를 피하고 치아 삭제 량이 거이 없이 무 마취 상태로 시술하는 접착 브릿지를 오랜 기간 동안 시술한 경험이 있습니다.

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잇몸 치료

잇몸병은 치아 주변에 병이 생긴 것을 말하며 풍치 또는 치주병이라고 부릅니다. 잇몸병은 초기에 치료하면 다시 좋아질 수 있지만 병을 그대로 방치한다면 건강하던 치아까지 빠지게 되는 매우 심각한 병으로 악화됩니다. 또한 잇몸병은 독성이 매우 강해 세균에 의해 생기는 것으로 이 독성은 심장병, 고혈압, 폐렴, 기형아출산 심지어 각종 암 등의 원인이 되기도 합니다.

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신경 치료

충치나 다른 손상으로 인해 잇몸 속에 신경혈관 조직이 노출되거나 염증이 생겼을 때 신경을 제거하고 생체 적합한 재료로 채워 넣은 것을 말합니다. 신경치료의 가장 큰 목적은 치아를 보존하는 것입니다.

신경치료가 필요한 경우:

• 충치가 심해져 신경까지 감염된 경우
• 신경에 염증이 생긴 경우
• 치아가 깨져 신경까지 노출된 경우
• 치아뿌리에 염증이 생긴 경우
• 치아를 씌우기 위해 많이 깎아야 하는 경우
• 치주질환 등으로 신경이 손상된 경우

신경치료 후 이전에 나타났던 불편함이 없어지기는 하지만 치아에 혈액과 영양을 공급하였던 신경에 제거 되었기 때문에 외부자극에 대해 쉽게 깨질 수 있습니다. 이러한 이유로 신경치료 후 크라운이라는 방법으로 치아를 보호하여야 자신의 치아를 건강하게 계속 사용할 수 있게 됩니다.

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사랑니 발치

요즘에는 이전보다 많은 사람들의 턱이 작기 때문에 사랑니로 인한 문제가 다분합니다. 10대후반이나 20대초반에 나오면서 많은 문제를 일으키곤 합니다. 사랑니의 공간이 부족하여서 문제가 되는 경우가 많고 그렇게 되면 후에 발치가 더욱 어렵게 됩니다. 사랑니가 나오다가 말거나 올바른 위치에 있지 않을때 많은 문제를 일으킬 수 있습니다. 사랑니가 나오다가 옆으로 눕거나 옆으로 나오는 경우가 있습니다. 일부가 잇몸 밖으로 나오고 나머지 일부는 그냥 잇몸과 치주뼈안에 심겨져 있는 경우가 많이 있습니다.

최효영 치과 사랑니 발치 장점

저희 치과에서는 오랜 임상 경험으로 보다 정확한 시술로 시술시간과 회복 기간을 줄일 수 있으며 정확한 부분마취로 전신 마취를 피할 수 있어 환자분들에게는 더욱 경제적입니다.

사랑니로 인해 생길 수 있는 문제점:

• 잇몸감염
• 충치
• 치아교열문제
• 종양발전
• 구강암

사랑니를 발치하기 가장 좋은 시기는 문제를 일으키기 전입니다. 내원하셔서 사랑니발치에 대한 상담을 하시고 걱정되시는 부분을 말씀해 주십시오. 사랑니 발치 필요여부를 오랜 임상경험과 한눈에 볼 수 있는Panoramic X-Ray를 통해 진단해드립니다.

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선릉역 푸른치과의 '치과상식' 이야기

오랜만에 치과에 왔다며 치료한 치아들이 많으니 자세히 검진해달라고 부탁하신

30대 남자 환자분이십니다.  

전체적으로 작은 충치치료를 많이 하셨지만 아래 어금니들의 기존 금니 치료를 비롯해

방사선 사진상에서는 별 문제가 없어 보였습니다.

그런데 입안을 보니 문제점들이 보입니다.

하악 제2대구치에 몇 년 전 치료한 금인레이 보철입니다.

 자세히 보니 금보철물 주변으로 거무스름한 윤곽이 보이네요.

금니의 마진에 누출이 생겨 충치가 생긴 겁니다.

환자분께 얼마 쓰지 못하고 제거해야 하니 속상하시겠지만

놔두면 더 큰 손실이 있게 됨을 설명드렸습니다.

금인레이를 제거해보니 마진으로부터 누출이 일어나 내부가 오염된 것이 보입니다.

제거하길 잘 했죠?

치료 당시 충치의 제거 및 내부 보강재의 선택, 그리고 접착 등의 마무리 과정에서

미흡한 부분들이 있었을 것으로 판단됩니다.

가장 누출이 심하게 일어난 부위의 충치는 꽤 깊은 것을 볼 수 있네요.

누출이 일어나도 충치가 신경을 건들거나 보철물이 저절로 탈락하기 전까지는 

별 증상이 없는 경우가 많아서 환자분이 스스로 검진을 원하지 않았다면

1~3년 뒤에는 결국 신경치료를 하거나 치아를 빼게 될 수도 있었을 겁니다.

깊은 부위의 충치를 완벽히 제거하고 내부 보강재를 이용해 신경도 보호하고 

새로운 보철물이 오랫동안 견딜 수 있는 적정 깊이와 형태를 부여합니다.

이번에는 치아색 인레이로 치료를 완성했습니다.

 아직 금속이 아닌 치아색 재료는 깨질까 봐 걱정하시는 분들이 많은데 그렇지 않습니다.

치료의 원칙들이 지켜진다면 깨질 확률은 극히 적기 때문에 심미를 포기할 이유가 없는 것이죠.  

그래서 저는 환자분들께 치아색 재료를 더 권유 드립니다.

반대편 치아들에도 마진의 누출에 의한 초기충치가 보입니다.

하지만 마진에 조금 충치가 있다고 무조건 금니를 제거할 필요는 없어요.

다른 부위에 문제가 없다면 문제 된 마진 부위를 조정하고 충치를 제거한 후 

레진 등의 재료로 치료해서 보완하면 환자분들의 부담을 대폭 줄이면서

기존 금니를 더 쓰실 수 있게 해드릴 수 있지요.

보철물의 수명을 결정하는 중요 요인 중 

마진(Margin)이 차지하는 비중은 굉장히 큽니다.

인레이, 크라운, 브릿지.. 

어떤 종류의 치과보철물이든, 어떤 재료를 썼든 간에

마진(Margin)이 정교하게 맞지 않으면 보철물 내부로 누출이 일어나서

많은 비용과 시간을 들인 보철물을 오래 쓰지 못하게 되지요.

치아삭제의 교과서적인 원칙들이 있습니다.

치과의사가 치료를 할 때 그런 원칙들을 지키기 위한 

성실한 노력이 필요한 부분입니다.

- Dr. Yang -

신뢰와 감동을 드리는

푸른치과의원