사회 복지 실천 개입 방법

사회 복지 실천 개입 방법

1. 초기 단계 - 접수 정보수집

1. 개인을 대상으로 사회복지는 개인의 인격존중을 전제로 한 전문적인 대인관계의 기반위에서 클라이언트가 직면하고 있는 문제상황을 분석하고 검토하여 클라이언트의 생활상의 욕구를 조직적이고 체계적으로 충족시켜 나가는 전문적 방법이라 정의할 수 있다.
2. 개인을 대상으로 한 사회복지실천 공통된 기술에는 직접적 실천기술과 간접적 실천기술로 나뉜다.
3. 사회복지실천과정의 초기단계에 해당되는 접수와 자료수집단계는 클라이언트와의 관계형성을 기반으로 문제를 확인하고, 기관에서 제공하는 서비스를 제공받을 자격이 있는지 결정하여 필요한 서비스를 제공하기 위한 자료를 수집하는 과정이다.

1. 개별사회복지실천의 개념

1) 개별사회복지실천의 개념

○ 개인과의 일대일 관계를 통해 이루어지는 접근방법

○ 개별지도 또는 개별사회사업이라고 함

○ Richmond(1944): 개인과 사회환경 간의 개별적인 의식적 조정을 통해 인격발달을 도모하는 과정 → 개별화된 문제의 다양성과 적응방식에 초점을 둔다.

○ 통합적 접근 방법의 도입: 인간과 환경간의 상호적인 변화를 가능하게 하는 개입방법에 관심을 가짐

- 개인의 인격존중을 전제로 한 전문적인 대인관계의 기반위에서 클라이언트가 직면하고 있는 문제상황을 분석하고 검토하여 클라이언트의 생활상의 욕구를 조직적이고 체계적으로 충족시켜 나가는 전문적 방법

2) 개별사회복지실천의 기본적 개입기술

(1) 직접적 개입기술

  ① 지지

- 클라이언트가 현실에 직면하고 있는 문제로 괴로워하는 클라이언트의 긴장, 불안, 실망 등의 상태를 사회복지사가 수용하고 적극적인 관심과 이해를 나타내고 격려와 칭찬을 함으로써 클라이언트 스스로 환경에 적응하도록 돕는 기술

관심 클라이언트의 어려움에 대한 사회복지사의 관심을 전달하는 것
수용 사회복지사가 클라이언트가 자신에 관하여 이야기한 것을 긍정적이고 이해적인 태도를 전달하는 것
격려 -클라이언트가 자신의 상황을 계속해서 말하게 돕는 것
-클라이언트가 특정한 행동, 경험, 생각으로부터 벗어나 새로운 행동을 취할 수 있도록 도움을 주는 것
재보증 -자신의 능력이나 자질에 대해 회의적인 클라이언트를 대상으로 이들의 자신감을 향상시키기 위해 활용되는 기술
-사회복지사가 클라이언트의 판단에 확신을 갖고 확인해주는 것

② 직접적 영향

충고와
설득
정의 클라이언트가 달성해야 할 목표를 설정해 놓고 사회복지사가 그의 생활 속에 개입하여 클라이언트로 하여금 사회복지사의 지시대로 행 동하게 하는 것
가정 사회복지사가 클라이언트보다는 클라이언트의 문제상황을 객관적인 입장에서 볼 수 있고 그 해결방법에 대해서도 더 잘 알고 있다.
조건 ① 사회복지사는 클라이언트에 대해 최선책이 무엇인가에 관하여 충분히 알고 있다는 것이 확실해야 한다.
② 충고의 필요성이 사회복지사에 있는 것이 아니라 클라이언트에게 있다는 것이 확실해야 한다.
③ 가능한 한 클라이언트가 스스로 모든 것을 생각하도록 설득하는 것이다.
지시 -클라이언트가 몹시 불안할 때 사용한다.
-클라이언트가 위기에 직면하고 있을 때 사용한다.
정보제공 정의 클라이언트에게 의사결정이나 과업수행에 필요한 정보를 제공한다
지침 ① 사회복지사가 말하고자 하는 정보를 분명하게 알도록 확인한다.
② 제공하려는 정보가 클라이언트의 문제와 관련이 있음을 분명히 한다.
③ 클라이언트가 소화할 수 있는 분량의 정보를 제공하여 혼돈하지 않도록 한다.
④ 클라이언트의 교육수준 및 어휘능력에 맞게 정보를 제공한다.
⑤ 가능하면 제공하려는 정보를 문서화하도록 한다.
⑥ 클라이언트의 이해와 수용을 극대화하는 방법으로 정보를 제공한다.
⑦ 정보를 제공하는데 있어 강조해야 할 부분에서 잠깐 멈추었다가 적절한 표현방법을 활용한다.
⑧ 클라이언트의 문화적 배경을 고려하여 정보를 제공한다.
⑨ 제공하려는 정보를 클라이언트가 수용할 의지가 있는지 확인하고 이에 따라 세심하게 정보를 제공한다.
재명명기술 -특정문제에 대해 클라이언트가 부여하는 의미를 수정하여 클라이언트의 시각을 긍정적인 방향으로 변화시키는 기술
-결정이나 의견에 대해 다른 시각으로 볼 수 있도록 하는 것
해석 정의 -클라이언트에게 새로운 준거 틀을 제공해 주는 것
-사회복지사의 인식과 직관력을 통해 유추하는 것
지침 ① 긍정적 관계 형성 후 제공할 것
② 해석의 내용이 충분한 타당성을 갖고 있어야 함
③ 임시적 가설의 형태로 제공
④ 해석의 수용정도
⑤ 클라이언트가 동의하지 않을 때 사과할 필요가 없고 수용함

③ 환기법

- 클라이언트의 감정을 자유롭게 표현할 수 있도록 분위기를 마련해 주는 것

④ 협상과 중재

- 갈등관계에 있는 당사자 간에 합의점이나 타협 혹은 차이점을 조정하거나 이해를 도모하기 위해 활용

- 협상에서는 사회복지사는 중립을 지키지 않는(공정성을 중시) 반면 중재에서 중립을 지켜야 함

(2) 간접적 개입기술

○ 클라이언트가 직면하고 있는 문제에 영향을 미치는 환경적 인간관계적 억압이나 장애를 경감시키거나 완화시킴으로써 간접적으로 클라이언트의 적응과정을 용이하게 하여 적응에 따른 환경조건을 정비해 나가는데 초점을 둠

① 환경조정

- 클라이언트의 대인관계를 포함하여 생활환경의 개선을 위해 사회자원을 사용하거나 심리적 도움 등을 제공하여 생활기능을 강화하는 것

- 문제해결의 일부를 차지하는 클라이언트의 환경 내의 사람들을 정서적으로 지지하고, 관련시키고 그들의 감정을 이완시키고, 태도를 변화시키는 것도 포함

② 의뢰

- 클라이언트의 욕구가 새로 발생하거나 처음에 찾아간 기관의 기능에 해당하지 않는다면 이것을 전문적으로 취급하는 기관이나 적절한 사회자원을 소개하거나 위탁하여 클라이언트의 욕구와 문제를 해결하도록 돕는 것을 의미함

2. 접수단계와 사회복지실천기술

○ 접수

- 정의: 접수란 원조과정의 최초단계이며, 문제나 욕구를 가진 사람이 전문가의 도움을 받고자 사회복지기관을 방문했을 때 사회복지사가 그의 문제와 욕구를 확인하여 그것이 기관의 정책과 서비스를 받을 자격요건을 갖추었는지 여부를 판단하는 과정

- 주요과업: 문제 확인, 관계형성, 의뢰

- 개입기술

(1) 참여유도

기관에 찾아온 사람에게 그가 원하는 욕구가 무엇인가를 파악하기 위해 클라이언트 와의 친화관계를 성립하는 것

① 동기화

○ 원조과정에서 클라이언트가 변화하고자 하는 동기나 의지가 없다면 매우 어렵거나 실패하게 되므로 클라이언트가 원조과정 동안 적극적으로 참여할 수 있도록 동기부 여를 함

○ 자발적 클라이언트와 비자발적 클라이언트를 위한 관계형성이 요구되며, 특히 비자발적 클라이언트를 자발적 클라이언트로 변화시키는 것이 필요함

② 양가감정의 수용과 저항감 해소

○ 양가감정은 동일한 대상이나 상황에 대해서 정반대의 감정이나 태도, 생각이나 욕구를 동시에 갖고 있는 것인데 변화에 앞서 누구나 양가감정을 가짐

○ 저항감은 양가감정, 도움을 수용하기 꺼리는 마음, 지위나 자원의 상실에 대한 두려움, 변화가 불가능하리라는 생각 등에서 기인하는데 원조과정에서 비협조적인 태도 등으로 표현됨

○ 사회복지사는 클라이언트의 양가감정을 수용하고 자유롭게 표현하여 저항감을 해소해 줘야함

③ 관계형성

○ 기관을 찾는 클라이언트들이 일반적으로 보이는 두려움과 양가감정을 해소하기 위해 사회복지사와 상호긍정적인 친화관계, 즉 라포를 형성하는 것임

○ 라포형성은 클라이언트를 개입과정에 적극적으로 참여하게 하므로 성공적인 개입의 필수조건임

(2) 문제확인

○ 클라이언트의 문제가 무엇인지 확인하며, 클라이언트가 어려움을 호소하고 있는 현재 명백히 드러나는 문제를 확인하고 기관에서 서비스를 제공할 수 있는지를 평가함

(3) 기관 서비스에 대한 정보제공

○ 사회복지사는 클라이언트에게 제공할 수 있는 서비스에 대한 정보를 아주 명확하게 제공해야 함

○ 클라이언트가 비현실적인 기대를 하지 않도록 할 뿐만 아니라 클라이언트에게 서비스 선택의 기회를 제공하여 클라이언트 스스로의 자기결정을 통해 문제해결노력을 할 수 있다는 능력인식을 경험하도록 함

(4) 서비스 수혜 여부의 결정

○ 서비스 수혜에 대한 클라이언트의 자발적 결정을 존중함

(5) 서비스 수혜과정에 대한 안내 및 관련서식 작성

○ 서비스 수혜 결정이 이루어진 후 서비스 수혜과정과 절차에 대한 안내 및 관련 서류 작성을 함

(6) 의뢰

○ 의뢰는 클라이언트의 문제와 욕구를 확인해 본 결과 클라이언트 욕구가 기관의 서비스 방향이나 내용과 맞지 않을 때, 다른 적합한 기관으로 클라이언트를 보내는 것임

3. 자료수집단계와 사회복지실천기술

○ 자료수집의 개념

- 정보를 모으는 일로서 클라이언트 개입과 그의 환경에 관한 객관적 자료를 확보하는 활동

- 접수단계 및 개입과정 전체를 통해 이루어짐

- 수집된 자료를 바탕으로 클라이언트를 사정함

○ 자료수집의 목표

- 클라이언트가 가진 문제를 이해하기 위하여 필요한 사실을 모으는 과정

- 개입의 가능성을 판단하고 사례담당 사회복지사를 위해 도움이 될 수 있는 자료를 마련함

- 사회복지사는 클라이언트의 문제와 욕구를 명확하게 규정함으로써 개입의 방향을 설정함

○ 자료수집의 과업

- 클라이언트의 문제와 욕구를 명확하게 하여 개입의 방향을 설정함

○ 자료수집의 내용

  ① 문제의 심각성과 영향력에 대한 현실적인 인지정도와 문제가 일상생활에 미치는 정도가 어떠한가?

  ② 클라이언트의 해결능력은 어떠한가?

  ③ 클라이언트의 일반적 사항: 클라이언트의 인적사항과 가족사항 및 주거사항 등 기본 정보를 수집함

- 개인력: 클라이언트의 개인역사로 생활주기에 따라 영유아기, 아동기, 청소년기, 청년기, 성인기, 노년기 등으로 구분하여 생활사건, 클라이언트의 경험 및 감정, 사회적 관계에 관한 정보를 수집함

- 가족력, 가족관계: 클라이언트 가족의 살아온 역사, 가족구성, 가족관계 등에 관한 정보를 수집함

- 클라이언트의 기능: 클라이언트의 신체적 기능, 정서적 기능, 사회적 기능, 지적기능 등을 포함하여 정보를 수집함

- 클라이언트의 능력: 클라이언트의 강점과 약점, 잠재능력 등에 관한 정보가 포함됨

- 사회적 자원: 공식적 자원 및 비공식적 자원의 이용 및 적절성, 문제점 등을 파악함

(5) 자료수집방법

① 면접: 생각과 느낌이 교화되는 가운데 개인들 사이에서 언어적, 비언어적인 의사소통을 포함한 목적지향적인 대화를 함

② 관찰: 비언어적인 형태의 자료를 수집할 때 유용한 방법으로 수집하고자 하는 정보의 종류에 따라 자연스런 관찰과 일련의 순서가 있는 구조화된 관찰로 구분할 수 있음

③ 검사: 클라이언트의 심리상태는 지능, 동기화, 대처행동의 유형, 자아개념, 불안이나 우울의 정도 등을 표준화된 심리검사를 통해 파악함

(6) 자료수집의 정보출처 및 특징

① 클라이언트가 작성한 양식: 기관의 초기 면접에서 클라이언트가 작성한 기록양식이 정보로 중요한 자료원

② 클라이언트와의 면담: 클라이언트와의 면담에서 클라이언트가 말하는 것으로 대체로 상당한 정보이며 어떤 경우에는 유일한 정보원

③ 비언어적 행동에 대한 직접적 관찰: 클라이언트의 목소리나 태도를 통해 정서적 상태와 반응에 대한 직접적인 정보를 획득할 수 있음

④ 상호작용의 직접적 관찰: 클라이언트와 그의 삶에 중요한 다른 사람과의 상호작용을 직접 관찰함으로써 문제에 대한 실마리를 발견하는 출처

⑤ 부가적 정보: 클라이언트 이외 가족, 이웃, 친구, 친척, 학교, 종교기관 등으로부터 얻는 정보가 때로는 클라이언트로부터 얻지 못한 유용한 정보가 됨

⑥ 심리검사 및 사정도구: 다양한 심리검사 및 사정도구를 통한 정보는 사정 시 매우 유용한 정보가 됨

⑦ 직접적인 상호작용에 근거한 사회복지사의 경험: 클라이언트와의 직접 상호작용을 통한 사회복지사의 개인적 경험 또는 중요한 자료출처원이 됨

⑧ 클라이언트의 자기 모니터링: 클라이언트의 자기 모니터링이란 클라이언트가 자기문제를 명확하게 인식하지 못하는 경우, 문제행동빈도와 문제행동발생시 감정 등을 스스로 체크해 보도록 하는 것을 의미함

2. 중간단계 - 사정

1. 사정이란 자료 수집한 것을 토대로 클라이언트의 문제를 규명하고 문제해결을 위한 방안을 모색하는 것을 의미한다.
2. 사정이 지니고 있는 다양한 특징이 있다.
3. 사정에 활용할 수 있는 도구에는 가계도, 생태도, 사회적 관계망, 생활력표 등이 있다.

1. 사정의 개념

1) 사정의 정의

○ 클라이언트의 문제와 강점 및 약점, 자원을 이해하며, 문제에 영향을 주는 환경을 파악하고, 클라이언트와 환경간의 상호교류를 이해하는 과정으로 그 교류가 문제에 어떻 게 영향을 미치는지, 그리고 어떻게 영향을 받는가에 대하여 이해하는 과정(Hepworth & Larsen, 2006)

○ 사정은 수집된 자료를 분석하여 문제를 규명하고, 그 문제를 일으킨 요인이 무엇인지 를 파악하고 문제를 해결하기 위해 무엇을 할 것인지를 찾아내는 과정으로 문제상황은 ‘환경 속의 개인’관점에서 파악하기 때문에 사정에서는 개인이나 가족뿐 아니라 환경 에 대한 사정도 요구됨

2) 사정의 과업

(1) 문제를 발견하기

(2) 정보를 수집하기

(3) 문제를 형성해서 개입계획 수립의 ‘무엇을 어떻게’에서 ‘무엇을’에 해당하는 질문에 해답을 얻는 과정

2. 사정의 특성

1) 사정의 특성

(1) 사정은 계속되는 과정(Ongoing process)이며 결과(Product)임

○ 초기단계부터 종결단계까지 사회복지실천에 진행되는 내내 사정은 수행됨

○ 사정의 결과물로서의 특성은 클라이언트 및 문제에 대한 사정을 통해 나온 사회복지사의 기록이 바로 결과물이기 때문에 사정 기록은 매우 중요한 자료가 되며, 심리사회적 조사기록이 바로 사정의 결과물이 됨

(2) 사정은 클라이언트와 사회복지사의 상호성을 기초로 한 과정임

○ 사회복지사와 클라이언트가 면담을 하는 과정에서 상호작용을 통해 얻어지기 때문에, 따라서 사회복지사는 클라이언트가 사정의 각 측면에 잘 참여하도록 격려되고 사회복지 사는 관찰하고 수집한 자료에 대한 클라이언트와 논의하여 사정의 결과물을 만들어냄

○ 사정의 상호작용을 통해 클라이언트는 임파워먼트되며, 자신이 소극적 수혜자가 아닌 중요한 파트너라는 것을 깨닫음

(3) 사정에는 클라이언트의 관여(Involvement of Client)가 절대적으로 필요함

○ 사회복지사는 사정을 하면서 클라이언트의 문제를 자신의 관점과 판단에 의해 구성하고자 하지만 클라이언트는 다를 수 있기 때문에 사정을 하면서 반드시 클라이언트와 함께 상호 합의하여 문제에 대한 시각과 기술내용을 선택해야 함

(4) 사정에는 판단(Making judgment)이 요구됨

○ 사회복지사는 사정에서 무엇을 고려해야 할지, 어떤 지식과 이론을 적용할지, 클라이언트를 어떻게 관여시킬지, 문제를 정의하는 방법 등이 일어나며 언제나 판단이 일어남

(5) 사정에는 클라이언트의 강점(Strengths)을 포함해야함

○ 클라이언트의 강점을 포함하는 것이 바로 진단과 사정의 큰 차이임

○ 클라이언트는 문제를 갖고 있지만, 문제를 해결하는 데 강점사정을 통해 개입계획을 설정하는 것이 중요함

○ 클라이언트의 강점은 문제해결의 수단을 제공함

(6) 사정의 이중 초점은 상황속의 클라이언트를 이해하는 것과 개입계획의 기초를 제공하는 것임

○ 사정의 두 가지 초점은

  ① 클라이언트의 욕구, 문제에 대한 이해, 상황 속의 클라이 언트를 이해하는 것에 초점을 두는 것과,

  ② 정보를 수집하고 분석하여 문제해결을 위한 개입계획의 기초를 제공하는 것임

사회 복지 실천 개입 방법

2) 목표설정 기준

① 목표는 과정보다는 성취로 기술되어야 함

② 목표는 명확하고 구체적으로 기술되어야 함

③ 목표는 측정 가능한 표현으로 기술되어야 함

④ 목표는 현실적이어야 함

⑤ 목표달성은 문제 상황의 호전과 관련 있어야 함

⑥ 목표는 클라이언트의 가치관과 문화에 어울려야 함

⑦ 목표는 목표달성을 위한 기간을 명시하여야 함

3. 사정도구의 종류와 활용방법

1) 가계도

(1) 정의

○ 가계도(Genogram)란 3세대 이상에 걸친 가족 성원에 관한 정보와 그들 간의 관계를 도표로 기록하는 작성방법

○ 가족이 지니고 있는 문제점을 추적하고 강점과 해결을 찾아나가는 정보로 활용됨

(2) 가계도를 통한 분석내용

○ 가족구조에 대한 체계적 이해

○ 가족 내에서 클라이언트의 위치

○ 가족사건에 대한 이해

○ 가족의 상호작용 유형

○ 문제의 발견

(3) 가계도 작성법

○ 초기면접에서 작성되는 것으로 클라이언트 체계가 편안한 분위기에서 시작하며 사회복지사와 클라이언트 체계가 공동으로 작업함

○ 가족구조를 우선 구성함

○ 가족 구성원에 대한 정보(출생, 사망, 직업, 결혼 등)를 표기함

○ 가족관계를 표현함

(4) 가계도 도식화

사회 복지 실천 개입 방법

(5) 가계도 예시

사회 복지 실천 개입 방법

2) 생태도

(1) 정의

○ 생태도(Eco-map)는 클라이언트 개인이나 가족이 외부 환경체계들과 어떻게 관련되어 있는지를 그림으로 나타내는 것

○ 사회복지사가 클라이언트와 환경의 관계 또는 가족과 환경과의 관계에 대한 정보를 획득하도록 돕는 사정도구

○ 클라이언트체계와 외부 환경체계와의 관련성은 주위에 얼마나 다양한 체계들이 존재하는지의 구조뿐만 아니라 그 외부 환경체계들과 어떻게 상호작용하는지의 기능적 면을 파악함

○ 생태도는 가족이 지역사회에서 얼마나 많은 외부체계들과 관계를 맺고 있는지, 고립의 정도는 어떠한지, 관계의 질은 어떠한지를 보여줌으로써 가족 내부에 대한 이해와 함께 외부와의 연결과 적응정도를 파악할 수 있게 해줌

(2) 생태도 구성요소

○ 가족 구성원의 가계도

○ 개인 또는 가족의 외부 자원체계

○ 가족과 외부 자원체계 간의 에너지 흐름

(3) 생태도를 통한 분석내용

○ 클라이언트 또는 가족의 삶의 공간에 존재하는 현재의 직접적 환경체계 확인

○ 각 가족 구성원과 자원체계 간의 에너지의 흐름 분석

○ 각 가족 구성원과 자원체계 간의 관계의 양과 질 분석

○ 환경체계의 변화가 필요한 내용을 확인

○ 가족의 적응에 기여하는 상호교류와 가족생활을 해치며 가족기능을 약화시키는 상호 교류에 대한 이해를 도모

○ 가족의 상호교류의 문제점을 사회복지사와 클라이언트가 공동으로 인식한 후, 개선 또는 향상시킬 점과 이를 위해 필요한 자원 및 행동목록을 확인

(4) 생태도 예시

사회 복지 실천 개입 방법

3) 사회적 관계망

(1) 정의

○ 트레이시와 휘태커(Tracy & Wihttaker, 1990)에 의해 개발

○ 클라이언트의 사회적 망을 사정하는 도구

○ 사회적 관계의 지지정도와 질, 지지의 방향, 지지기간 등에 대한 정보제공

○ 클라이언트가 자신의 문제 상황을 해결하기 위해 어떠한 노력을 하였는가? 어떠한 자원을 활용 혹은 동원하였는가?

사회적 지지 구분 특징 및 의미
지지원 공식적 지지 일정한 규칙과 절차
비공식적 지지 접근편리성
유형 정서적 지지 위로의 말, 칭찬, 돌봄 등
물리적/도구적 지지 물건, 물품 등
정보적/평가적 지지 조언이나 피드백
구조 방향성 지지를 주고받는 방향
빈도/기간 얼마나 오랫동안 지속적으로 발생했는가?
지리적 거리 지지제공자와의 물리적으로 떨어져 있는 정도
밀집도 일정공간 내에 얼마나 몰려있는가

(2) 사회적 관계망 작성방법

○ 가족, 친척, 직장/학교, 조직, 친구, 이웃, 전문가 등 7개 영역에서 사회망 구성원을 규명함

○ 개인과 사회망 구성원들 간의 관계에 대해 질문하고, 물질적 지지, 정서적 지지, 정보 및 조언, 비판, 도움방향, 친밀도, 접촉빈도, 알고 지낸 기간 등을 기록함

(3) 사회적 관계망 예시

<사회적 관계망 그리드>

성명 생활영역 물질지지 정서지지 정보 조언 비판 도움방향 친밀도 접촉빈도 알고 지낸 기간
  1.가족
2.친척
3.직장/학교
4.조직
5.친구
6.이웃
7.전문가
8.기타
1.가끔제공
2.자주제공
3.항상제공
1.가끔제공
2.자주제공
3.항상제공
1.가끔제공
2.자주제공
3.항상제공
1.가끔제공
2.자주제공
3.항상제공
1.양방향
2.내가그에게
3.그가나에게
1.양방향
2.내가그에게
3.그가나에게
0.보지못함
1.1년에몇번
2.1달한번
3.1주일 한번
4.매일
1.1년 미만
2.1~5년 3.5년 이상
1    
2    
3    

4) 생활력표

(1) 정의

○ 모든 사회사업 실천에서 공통적으로 쓰는 방법

○ 클라이언트 생애 동안 발생한 사건이나 문제의 발전과정을 기록하는 것

>

(2) 생활력표 예시

<생활력표>

연도 연령 지역 가족 학교 건강 활동 문제
1990 0 경기도
고양시
모 21 외조모 50 외조부 54   8개월
조산아
  인큐베이터
3주간
1991 1       아토피    
1992 2            
1993 3 경기도
수원시
모 취업 어린이집 수두 2일
입원
  분리불안 심한
1994 4     " 천식 3일
입원
   
1995 5   외조부 사망 " 폐렴 4일
입원
   
1996 6 경기도
양평
모 전근 "     외톨이
1997 7   모 재혼해서 떠남 초1     학교 싫어함 자주 아픔
1998 8     초2     학교에서
자주 싸움
1999 9     초3     학업 성적
떨어짐
2000 10 수원시 외조모 병환 초4
성적 부진
복통 자주
호소
   
2001 11   이모네와 합침 초5
전학
천식 재발 축구 외조모와 자주 다툼
2002 12   어머니 재혼 사실 알게 됨 초6
무단결석
    흡연
2003 13     중1
성적 부진
  금연학교 흡연 음주
2004 14     중2
폭력
팔골절 불량서클
가입
학교에서
패사움 가담
2005 15   생모 찾아가나
박대받음
중3
무단결석
    가출
2006 16     고1
학업성적 저하
    비행서클 가입

3. 종결 단계

1. 종결단계는 사회복지실천의 마지막 과정으로 개입결과를 정리하고 영향력을 거두는 과정이다.
2. 종결이 이루어지는 다양한 유형에 대해서 잘 인지하고 올바른 종결이 이루어질 수 있도 록 개입하는 것이 필요하다.

1. 종결의 개념

○ 사회복지실천활동을 계획에 따라 마무리하는 것

○ 사회복지사의 개입결과를 정리하고 영향력을 거두는 과정

○ 종결은 계획된 개입기간이 끝났거나, 개입의 목적이 달성되었을 때 이루어지고, 때로는 사회복지사나 기관의 사정으로 이루어지기도 함

○ 종결과정의 과업

  ① 적절한 종결시키기의 결정

  ② 클라이언트와 사회복지사의 정서적 반응의 처리

  ③ 개입을 통해 획득한 효과의 유지와 강화

④ 필요한 경우 클라이언트를 다른 자원으로 의뢰하는 것

2. 종결의 유형

1) 계획되지 않은 종결

○ 개입중단에 따른 종결은 클라이언트에 의한 것과 사회복지사로 인한 것으로 구분함

○ 클라이언트에 의한 것

  ① 클라이언트가 사회복지사 앞에 더 이상 나타나지 않을 때

  ② 일방적으로 종결을 선언하였을 때

  ③ 클라이언트가 서비스 자체에 대해 회의적일 때

  ④ 사회복지사의 원조능력을 의심할 때

  ⑤ 기관이나 사회복지사에 대한 저항감이 해소되지 않을 때

○ 사회복지사에 의한 것

  ① 사회복지사의 신변에 중대한 변화가 있을 때

  ② 사회복지사의 이직이나 퇴사

2) 시간제한에 의해 계획된 종결

○ 사례개입 시 정해진 시간이 다 되었을 때

○ 목표달성이 미진하더라도 제한된 시간 동안만 서비스 제공

○ 목표달성에 성공한 종결과 목표달성에 실패한 종결

3. 종결의 유의사항

1) 종결시기의 결정

○ 계획했던 목표를 달성하고 클라이언트가 스스로 욕구충족과 문제해결을 할 수 있을 만큼 충분한 도움을 받았다고 느꼈을 때

○ 더 이상의 진전이 없을 때

○ 서비스 종결을 위해 고려해야 할 사항

  ① 개입목표가 달성되었는가?

  ② 서비스 제공을 위한 합의되었던 제한시간이 종료되었는가?

  ③ 클라이언트가 기관에 오게 된 문제가 충분히 해결되었는가?

  ④ 사회복지사나 기관이 적절한 양의 시간, 에너지, 기술을 투여하였는가?

  ⑤ 클라이언트나 사회복지사가 더 이상 기대할 만한 이득이 없다고 생각되는 시점에 왔는가?

  ⑥ 클라이언트가 사회복지사나 기관에 부적절하게 의존하고 있는가?

  ⑦ 클라이언트가 다른 기관 및 전문가에게 의뢰하여 더 적절한 서비스를 받아야 하는가?

2) 종결에 대한 반응과 해결책

○ 일부의 클라이언트는 종결에 대해 긍정적 반응을 보이기도 하지만, 그렇지 않은 경우도 있음

○ 긍정적 태도를 보이는 클라이언트는 실천과정을 통해 성취감과 자신감을 갖게 된 것에 만족스러워 함

○ 부정적 태도를 보이는 클라이언트는 이별에 대한 상실감, 분노, 슬픔 등으로 인해 나타나는 경우가 있음. 살아오는 동안 의미 있는 사람과의 관계에서 거절당하거나 상실과 고통, 유기를 경험하였을 때, 상실의 두려움이나 고통에서 회피하고자 사회복지사와의 관계를 지속하고 싶음

○ 종결에 부정적 감정을 지닌 클라이언트의 반응

  ① 사회복지사에게 계속 만나달라고 매달림

  ② 과거의 문제가 재발했다고 말함

  ③ 종결단계에 들어와 새로운 문제가 발생하였다고 보고함

  ④ 현재의 사회복지사를 대체할 새로운 대상을 찾음

○ 부정적 종결반응을 다루는 방법

  ① 사회복지사는 클라이언트가 자신의 감정을 수용하고, 두려움, 불안 등의 감정의 원인이 되는 과거 경험을 검토해 보도록 도움

  ② 실천과정을 돌이켜보고 클라이언트가 함께했던 일에 대해 긍정적 측면을 볼 수 있도록 함

  ③ 새로운 문제를 왜 제기하였는지를 검토하고 서비스를 계속 제공할 타당한 이유가 있는지 살펴봄

  ④ 클라이언트의 강점을 인식하게 하면서 스스로 할 수 있다는 것을 강조함 

4.종결의 시기를 알 수 있는 징후

‧ 개입목적의 달성정도

‧ 서비스의 시간 내 제공완료 여부

‧ 클라이언트 문제 상황의 해결정도

‧ 사회복지사와 기관의 투자 노력

‧ 이득체감에 대한 사회복지사와 클라이언트의 합의 여부

‧ 클라이언트의 의존성

‧ 클라이언트에 대한 새로운 서비스의 적합성 여부

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